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By Peter Twining

ISBN-10: 8471013398

ISBN-13: 9788471013392

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La tolerancia o la falta de respuesta que en determinados casos parece desarrollarse puede ser debida a la formación de anticuerpos neutralizantes anti-TB, pero desde la introducción en el mercado de la TBA Xeomin® las posibilidades de que el organismo cree anticuerpos antiTB son inexistentes72-76 debido a las características proteicas antes mencionadas. FRACASOS DEL TRATAMIENTO CON TOXINA BOTULÍNICAN La definición de fracaso terapéutico por parte del clínico y por el paciente probablemente será diferente en muchas ocasiones.

SELECCIÓN DE MÚSCULOSN El músculo o los músculos elegidos serán los implicados en función de las diferentes patologías. En oftalmología es el patrón de los movimientos oculares el que nos indica el músculo afecto y, por tanto, el que hay que inyectar. En distonías focales la selección del músculo se basa en factores clínicos en algunas ocasiones ayudados por el electromiograma (EMG): si hay un blefaroespasmo inyectaremos en el músculo orbicular de los ojos y si hay un tortícolis será necesaria una correcta exploración clínica; y, en otras, es la ayuda neurofisiológica la que nos indica si simplemente está implicado el músculo estrenocleidomastoideo o también lo están el trapecio y/o el esplenio contralaterales.

Se han utilizado como instrumentos de medida una gran cantidad de aparatos: goniómetros, acelerómetros y sistemas de vía ópticos y electromagnéticos. Finalmente, recordemos que, en la evaluación de la respuesta de la TB, hay una parte que es sintomática y que el mayor empeoramiento es el causado por la incapacidad. 3. La incapacidad. La primera queja del paciente suele ser la incapacidad, que es lo que espera que el médico cure. Por ejemplo, a los pacientes con calambre del escribiente les resulta imposible escribir, la disfonía espasmódica impide hablar correctamente y el espasmo hemifacial puede ser un desastre estético.

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Anomalías fetales: diagnóstico ecográfico by Peter Twining


by Kenneth
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